ANOREXIA  

 
 

 

 

Anorexia

 

1.  Definición

Cuadro de texto: La anorexia no es una enfermedad, sino un síntoma (un observable), es decir, una señal de que algo no está bien, que puede estar vinculado con varios problemas de salud: procesos neoplásicos, demencia, depresión, inflamaciones del intestino, infecciones generalizadas.

Se caracteriza porque la persona deja de comer ( porque se encuentra saciada), llevando esto a una importante pérdida de masas corporal, incluso de masa muscular.

La Causa

La pérdida extrema de masa corporal puede provocar problemas de salud hasta incluso provocar la muerte.

Etimológicamente anorexia significa “pérdida de  apetito”. En la práctica esto no es exacto porque muchas veces la persona tiene hambre pero rechaza comer.  Muchas veces, en estos casos, se tienen temores a engordar y se ven “gordos”, a pesar de haber perdido masa muscular por la delgadez.

A las medidas evitativas de la ingesta de alimentos, se observa: la utilización de diuréticos, laxantes, vómitos provocados o exceso de ejercicio físico, purgas, etc.

 

2. Diagnóstico y Síntomas

Para el diagnostico es necesario la realización de pruebas medicas, biológicas. Sin embargo el diagnostico está basado en la observación del comportamiento, las características físicas, creencias, es decir, en como el consultante se relaciona con lo que le está ocurriendo.

Los síntomas son: pérdida de peso, miedo a engordar (aunque el problema real es la delgadez), pensamientos constantes en relación a la estética corporal, puede ausentarse la menstruación por varios meses, otros desordenes alimenticios, etc.

Para la realización del diagnostico, es importante diferenciar si la persona se somete o no, a un comportamiento purgativo: provocar vómitos, exceso de ejercicio, uso de laxantes, enemas o diuréticos.

Otros síntomas:

·        El IMC (índice de masa corporal) es menor a 17.5, o el 85% del peso adecuado para los niños.

·        Atrofias en el crecimiento de los niños

·        Desordenes endocrinológicos varios, entre ellos, cabe destacar la interrupción del ciclo menstrual.

·        Desinterés sexual

·        Síntomas de inanición: reducción del metabolismo, ritmo cardíaco lento, hipotensión, y anemia. Esta última complicación debe ser controlada.

·        Pérdida del pelo

·        Sequedad en la piel

·        Los nervios pueden deteriorarse provocando dificultad en el movimiento de los pies. A esto puede sumársele problemas circulatorios que pueden provocar calambres y extremidades cárdenas.

·        Dolor de cabeza

·        Bruxamiento (morder con los dientes)

Interpersonal y social

·        Aislamiento de amistades u otras relaciones.

·        Problemas y conflictos en las relaciones familiares

·        Irritabilidad, depresión

Comportamiento

·        Desmayos

·        Autodestrucción, abuso de sustancias o intentos de suicidio.

·        Agresividad  cuando se le exige comer alimentos "no permitidos"

 

3. Causas y Efectos

Entre las causas debe mencionarse factores sociales, psicológicos y biológicos.

Sin embargo, en contraposición de la creencia popular, los modelos estéticos actuales no son determinantes en estos cuadros: justamente estas personas tienen una imagen distorcionada de la forma de sus cuerpos.

Entre las causas biológicas, el abuso de determinadas drogas puede provocar la ausencia de apetito, sobre todo con los estimulantes del sistema nervioso. Este efecto también puede ser provocado  por algunos fármacos como los antidepresivos, entre otros.

Quien padece de anorexia, muchas veces, usan la comida como una manera de “controlar” cuando  en otros aspectos de su vida están “desbordadas” , estresadas. Sentimientos de baja autoestima, ansiedad, ira o soledad pueden intervenir en el desarrollo de este cuadro.

Los desórdenes alimentarios también podrían tener causas físicas, por ejemplo, problemas hormonales, las cuales tienen una incidencia directa sobre el cuerpo y la mente (humor, pensamientos, memoria).

Es importante escuchar la relación que el consultante tiene con el síntoma, lo que el paciente dice sobre lo que le ocurre. Desde esta perspectiva se pueden distinguir tres tipos de anorexia:

·        La anorexia donde preponderan frases como “no como porque me da asco” o “pensar en comida me dan ganas de vomitar”, lo cual suele estar vinculado a repugnancia moral.

·        En otras preponderan frases como “ No como porque estos me quieren envenenar” o “ la comida está mal, creo que no está en condiciones”

·        Por último, en este tipo de anorexia, aparece un desinterés general por toda la realidad exterior, incluso los alimentos…la frase es “no como porque no tengo ganas”

En la infancia, el niño se come lo que ama, lo que quiere ser, pero al hacerlo, lo destruye. Las personas con estos inconvenientes ponen en relación a la comida y sus vínculos un modo de relacionarse “te como-no como”, “te destruyo-me destruyo”.

Una situación observada en muchos casos es que los cuidados recibidos por parte de la madre fueron rechazantes, ausentes de deseo (de alimentar y de cuidar) o en contraposición, ser recibió un cuidado “asfixiante”.

Una dinámica latente en la anorexia es “mejor yo que tu”, es decir, el consultante que padece de una anorexia, expone su vida para que un problema del sistema familiar sea velado, tapado, escondido…Entre los problemas latentes familiares que se pueden encontrar, cabe mencionar:

·        Obesidad de la madre.

·        Muerte o enfermedad de un ser querido o un ser querido por alguno de los padres.

·        Separación de los padres junto con creencias erróneas de omnipotencia en relación a ellos.

·        Accidentes graves de algún ser querido o un ser querido de los padres

 

 

4. Tratamiento

La  mayoría de los pacientes que tienen este padecimiento,  niegan que lo suyo sea un problema. Esto provoca que las consultas sean realizadas cuando el problema avanzó ya mucho.

Dada la naturaleza riesgosa de este malestar, el tratamiento busca restaurar el peso corporal y mejorar su estado nutricional. Simultáneamente es recomendable que aborden los aspectos psicológicos y emocionales mediante intervenciones psicológicas, en ocasiones con medicamentos, sobre todo con antidepresivos.

Es posible que sea necesaria la hospitalización cuando la persona ha perdido mucho peso.

Como último recurso en los casos más severos, se llega a practicar neurocirugía para la atención de la anorexia nerviosa.  La recuperación no es inmediata: deben  esperarse aproximadamente 6 meses para ver los resultados.

Es importante resaltar que aproximadamente el 10 % de los casos conducen a la muerte, que es un problema que fácilmente conduce a recaídas. Por lo tanto, es importante realizar los tratamientos pertinentes y que contemplen las futuras recaídas.

El ingreso en un centro de atención es necesario si:

·        La desnutrición es muy grave.

·        las relaciones familiares son insostenibles, insoportables  y es mejor aislar al paciente de esta situación

·         se agravan los malestares psíquicos.

La atención ambulatoria es eficaz si:

·        Si el cuadro se  detecta  precozmente

·        No hay episodios de bulimia o vómitos,  y la familia esta dispuesta  cooperar , comprometerse.  

Es necesario que la familia tome parte de manera activa en el tratamiento porque en general los factores causales del problema se encuentran en su seno y, por otro lado, la recuperación se prolonga si o si, en el hogar.

 

5. Tests

Test de imágen corporal

En el concepto de Imagen Corporal intervienen elementos perceptivos, actitudinales, emocionales  y reacciones de la personalidad de los individuos ante sus cuerpos. Aunque parezca extraño, la imagen corporal que tenemos de nosotros mismos está determinada por los cuidados que hemos recibido de niños. Hay quienes vinculan la distorsión de la imagen corporal con las causas de la anorexia o bulimia nerviosa:
1.- Alteración de las proporciones. 
2.- Alteración en la exactitud de la percepción (o de la interpretación cognitiva) de los estímulos que surgen del cuerpo.
3.- Sentimiento paralizante ante la percepción del propio cuerpo. 

Test:

1.− ¿Sentirte aburrido/a te ha hecho preocuparte por tu figura?

Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

2.− ¿ Te has preocupado por tu figura que has pensado que tendrías que ponerte a dieta cuanto antes?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

3.− ¿Pensas  que tenes los muslos, caderas o nalgas demasiado grandes en relación con el resto de las dimensiones de tu cuerpo?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

4.− ¿Tenes temor a engordar?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

5.− ¿ Te preocupa que tu cuerpo no sea suficientemente firme ?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

6.− ¿Sentirte llena después de comer, te hace sentir gorda?  
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

7.− ¿ Te has sentido tan mal con tu imagen corporal  que lloraste?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

8.− ¿Evitaste correr para que tu carne no botara?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

9.− Estar con chicas delgadas, ¿aumenta el cuestionamiento a tu cuerpo?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

10.− ¿Te preocupa o incomoda que tus muslos se ensanchen cuando te sientas?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

11.− El hecho de comer poca comida ¿te ha hecho sentir gorda?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

12.− Al fijarte en la figura de otras mujeres, ¿ la has comparado con la tuya en forma negativa?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

13.− Pensar en tu figura, ¿Interfiere en tu capacidad de concentración?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

14.− Estar desnuda ¿te hace sentir gorda?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

15.− ¿Evitas  llevar ropa que marque tu figura?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

16.− ¿Te imaginas cortando partes de tu cuerpo?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

17.− Comer alimentos con muchas calorías, ¿te hace sentir gorda?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

18.− ¿Evitaste ir a actos sociales porque te sentís mal con tu figura?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

19.− ¿ Te has sentido excesivamente gorda o redondeada ?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

20.− ¿ Te sentís  acomplejada por tu cuerpo ?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

21.− ¿Preocuparte u obsesionarte por tu figura, ¿ te ha hecho poner a dieta?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

22.− ¿Te sentís más a gusto con tu imagen cuando tu estómago esta vacio?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos
23.− ¿ Pensas que la figura que tenes es debida a tu falta de autocontrol y dominio?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

24.− ¿ Te preocupa y ocupa que otra gente vea michelines alrededor de tu cintura por ejemplo?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

25.− ¿ Pensas  que no es justo que otras chicas sean más delgadas que tú ?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

26.− ¿ Has vomitado para sentirte más delgada ?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

27.− Cuando estás en compañía, ¿te preocupa ocupar demasiado espacio ( en un sofá o en un autobús) ?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

28.− ¿ Te preocupa tener celulitis ?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

29.− Verte reflejada en un espejo o en un escaparate, ¿ te ha hecho sentir mal por tu figura?

Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

30.− ¿ te pellizcas  zonas del cuerpo para ver cuanto por adelgazar tienes ?

Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

31.− ¿ Has evitado situaciones en las que la gente pudiese ver tu cuerpo ?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

32.− ¿ Has tomado o tomas  laxantes para sentirte más delgada ?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

33.− ¿ Te has fijado más en tu figura estando con otras personas ?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

34.− La preocupación por tu figura, ¿te ha hecho pensar que deberías hacer ejercicio ?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

SOLUCIONES AL TEST:

SE CONSIDERA PATOLOGÍA UNA PUNTUACIÓN SUPERIOR A 105 AL FINAL DEL TEST. Cuanto mayor excedas esta  puntuación, mayor es la distorsión que sufres sobre su figura corporal. A aquellas/os que hayan obtenido una puntuación por encima de 105, les recomendamos que intenten contactar con un psiquiatra y/o psicólogo de su localidad para descartar un problema alimentario.

Los resultados del test tienen un valor orientativo y no pueden reemplazar una valoración completa realizada por un psiquiatra o psicólogo en una entrevista clínica.

 

Test de bulimia

Entre paréntesis se encuentra el valor numérico que se debe otorgar a la respuesta.

1. ¿Tiene usted costumbres regulares para alimentarse? 
SÍ    ( 0 )
NO  ( 1 )

2. ¿Sigue comúnmente dietas de forma estricta? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

3. ¿Considera un fracaso romper su dieta ? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

4. ¿Cuenta las calorías de todo lo que come? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

5. ¿Ha ayunado alguna vez por 24 horas? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

6. ¿Con qué frecuencia? 
Más de una vez a la semana  ( 1 )
Ninguna vez a la semana       ( 0 ) 

7. ¿Ha utilizado alguna vez pastillas, diuréticos o laxantes para provocarse el vómito o para perder peso?
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

8. ¿Su vida diaria  se ve gravemente afectada por su forma de alimentarse? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

9. ¿Cree usted que la comida «domina» su vida? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

10. ¿Le ha ocurrido alguna vez «comer y comer» sin parar hasta que el físico y sus molestias le obligan a detenerse?  
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

11. ¿Existen momentos en los cuales «sólo» puede pensar en comida? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

12. ¿Come delante de los demás normalmente y se excede estando en soledad? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

13. ¿Puede parar de alimentarse  siempre que se lo propone? 
SÍ    ( 0 )
NO  ( 1 )

14. ¿Ha experimentado deseos imperiosos de «comer»? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

15. ¿Cuándo se siente ansioso/a tiene tendencia a comer en exceso? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

16. ¿La idea de engordar le aterroriza? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

17. ¿Alguna vez comió grandes cantidades de alimento, rápidamente y fuera de las horas cotidianas para comer? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

18. ¿Se siente avergonzado/a por sus hábitos alimentarios? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

19. ¿Le preocupa no tener dominio sobre «cuánto» come? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

20. ¿Puede decir  que la comida cumple una función de refugio? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

21. ¿Puede dejar comida en el plato al final de una comida? 
SÍ    ( 0 )
NO  ( 1 )

22. ¿Engaña a los demás acerca de la cantidad que come? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

23. ¿Se corresponde la sensación de hambre que usted tiene con lo que come? 
SÍ    ( 0 )
NO  ( 1 )

24. ¿Se da  «atracones» (comer mucho, rápido y fuera de horarios de comida)? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

25. Si es así, cuando termina de «atracarse», ¿se siente usted «miserable»? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

26. ¿Se da usted «atracones» únicamente cuando está solo/a? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

27. ¿Con qué frecuencia ocurren estos «atracones? 
Más de uno a la semana       ( 1 )
Menos de uno a la semana   ( 0 )

28. ¿Se desplazaría grandes distancias para satisfacer un «atracón»? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

29. Después de comer por demás, ¿se siente culpable? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

30. ¿Come alguna vez en secreto? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

31. ¿Cree usted que sus hábitos alimentarios pueden considerarse normales? 
SÍ    ( 0 )
NO  ( 1 )

32. ¿Considera que tiene una compulsión con la comida ( un impulso que no puede controlar)? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

33. ¿Varía su peso más de 2 kg a la semana? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

SOLUCIONES AL TEST:

Puntuación total de 0-10 puntos: Ausencia de comportamientos compulsivos hacia la comida.  
Puntuación total de 10-20 puntos: Patrón de alimentación anormal, aunque no necesariamente implica sufrir bulimia:
 Podría ser beneficioso contrastar el resultado con la opinión de un profesional. 
 Puntuación total de 20-33 puntos: Patrón de alimentación muy alterado, bulimia nerviosa muy posible. Le recomiendo consultar cuanto antes con un profesional dado que estos cuadros suelen tener mucho tiempo de permanencia una vez que se ubican, y cuanto antes se inicie el tratamiento aumentan las posibilidades de recuperación.
Los resultados del test tienen un valor orientativo y no pueden reemplazar una valoración completa realizada por un psiquiatra o psicólogo en una entrevista clínica.

 

Test de bulimia y anorexia

1. Como dulces e hidratos de carbono (pan, patatas, etc.) sin sentirme nervioso/a
3 Nunca
2 Raramente 
1 Algunas veces 
0 A menudo 
0 Habitualmente 
0 Siempre

2. Pienso que mi estómago es demasiado grande
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

3. Me gustaría que pudiera volver a la seguridad de la infancia, la protección de aquella época
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

4. Como cuando estoy disgustado/a o molesto/a
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

5. Me atraco de comida una o más veces a la semana
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

6. Me gustaría ser más joven
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

7. Pienso en seguir una dieta para bajar de peso
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

8. Temo cuando mis sensaciones/sentimientos son demasiado intensos
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

9. Pienso que mis muslos son demasiado anchos, sobre todo cuando me siento
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

10. Me siento ineficaz
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

11. Me siento culpable después de haber comido demás
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

12. Creo que mi estómago tiene el tamaño adecuado
3 Nunca
2 Raramente 
1 Algunas veces 
0 A menudo 
0 Habitualmente 
0 Siempre

13. Mi familia sólo valora los resultados exigentes
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

14. El tiempo más feliz de la vida es en la niñez
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

15. Demuestro abiertamente mis sentimientos
3 Nunca
2 Raramente 
1 Algunas veces 
0 A menudo 
0 Habitualmente 
0 Siempre

16. Me aterroriza engordar
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

17. Confío en las personas
3 Nunca
2 Raramente 
1 Algunas veces 
0 A menudo 
0 Habitualmente 
0 Siempre

18. Me siento solo/a
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

19. Acepto la forma de mi cuerpo
3 Nunca
2 Raramente 
1 Algunas veces 
0 A menudo 
0 Habitualmente 
0 Siempre

20. Siento que  mi vida están bajo mi dominio
3 Nunca
2 Raramente 
1 Algunas veces 
0 A menudo 
0 Habitualmente 
0 Siempre

21. Me siento confundido/a y desbordado ante las emociones que siento
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

22. Prefiero ser adulto que ser un niño
3 Nunca
2 Raramente 
1 Algunas veces 
0 A menudo 
0 Habitualmente 
0 Siempre

23. Me comunico con fluidez
3 Nunca
2 Raramente
1 Algunas veces 
0 A menudo 
0 Habitualmente 
0 Siempre

24. Me encantaría ser otra persona
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

25. La importancia del peso es fundamental para mí
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

26. Puedo identificar y registrar las emociones y sentimientos que tengo
3 Nunca
2 Raramente 
1 Algunas veces 
0 A menudo 
0 Habitualmente 
0 Siempre

27. Siento no adaptarme
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

28. Cuando hago  un atracón, no puedo parar de hacerlo
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

29. Cuando era niño/a intentaba evitar estar de acuerdo con mis padres, tutores o maestros
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

30. Poseo amistades íntimas
3 Nunca
2 Raramente 
1 Algunas veces 
0 A menudo 
0 Habitualmente 
0 Siempre

31. Me gusta la forma de mi cola
3 Nunca
2 Raramente 
1 Algunas veces 
0 A menudo 
0 Habitualmente 
0 Siempre

32. Me preocupa bajar de peso
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

33. Me cuesta saber lo que esta pasando en mi
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

34. Me cuesta expresar mis emociones a los demás
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

35. Vivo las exigencias del mundo de los adultos como muy grandes
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

36. Me molesta ser menos que el/la mejor en las actividades que hago
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

37. Soy seguro/a de mi mismo/a
3 Nunca
2 Raramente 
1 Algunas veces 
0 A menudo 
0 Habitualmente 
0 Siempre

38. Pienso en realizar atracones de comida
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

39. Me siento feliz de no ser nunca más un niño/a.
3 Nunca
2 Raramente 
1 Algunas veces 
0 A menudo 
0 Habitualmente 
0 Siempre

40. No logro percibir cuando tengo hambre
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

41. Mi autoestima es baja
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

42. Pienso que soy capaz de alcanzar mis metas
3 Nunca
2 Raramente 
1 Algunas veces 
0 A menudo 
0 Habitualmente 
0 Siempre

43. Mis padres esperan  cosas excelentes de mí, lo mejor
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

44. Me preocupa no tener control sobre mis emociones o sentimientos
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

45. Pienso que mis caderas son grandes
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

46. Como normalmente cuando estoy con gente y  atraco cuando estoy en soledad
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

47. Después de comer, aunque sea poco me siento hinchado/a
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

48. Creo que las personas son felices cuando son niños/as, luego es casi imposible
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

49. Si engordo, me preocupa que siga en esa tendencia
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

50. Creo que soy útil
3 Nunca
2 Raramente 
1 Algunas veces 
0 A menudo 
0 Habitualmente 
0 Siempre

51. Cuando estoy disgustado/a no sé si estoy triste, atemorizado/a o enojado/a
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

52. Pienso que las cosas se hacen perfectas o no se hacen
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

53. Pienso en intentar vomitar para adelgazar
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

54. Necesito mantener distancia con las personas, porque sino me siento incomodo/a
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

55. Pienso que mis muslos tienen el tamaño correcto
3 Nunca
2 Raramente 
1 Algunas veces 
0 A menudo 
0 Habitualmente 
0 Siempre

56. Me siento interiormente vacío/a, o con falta de sentido
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

57. Puedo hablar con fluidez de mis sentimientos y pensamientos
3 Nunca
2 Raramente 
1 Algunas veces 
0 A menudo 
0 Habitualmente 
0 Siempre

58. Pienso que ser adulto es lo mejor que me pudo haber pasado
3 Nunca
2 Raramente 
1 Algunas veces 
0 A menudo 
0 Habitualmente 
0 Siempre

59. Pienso  que mis nalgas son excesivamente anchas
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

60. Tengo sentimientos/sensaciones que no puedo registrar o identificar claramente
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

61. Como y/o tomo a escondidas
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

62. Creo que mis caderas tienen el tamaño correcto
3 Nunca
2 Raramente 
1 Algunas veces 
0 A menudo 
0 Habitualmente 
0 Siempre

63. Mis objetivos son altos
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

64. Cuando estoy disgustado/a, me preocupa no controlar los impulsos de comer
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

SOLUCIONES AL TEST:
Puntuación total de 0-48 puntos: Usted no tiene un problema con la alimentación.
Puntuación total de 48-96 puntos: La anorexia/ bulimia no es un tema que le deba preocupar por el momento.
Puntuación total de 96-144 puntos: Su resultado en el test muestra indicios de problemas en la alimentación e insatisfacción con su imagen corporal. Aunque crea que tiene el problema bajo control es aconsejable que visite a un especialista.
Puntuación total de 144-192 puntos: Es necesario que acuda a un especialista en psiquiatría o psicología para intentar comprobar el resultado.

Los resultados del test tienen un valor orientativo y no pueden reemplazar una valoración completa realizada por un psiquiatra o psicólogo en una entrevista clínica.

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